Реформа Medicaid, о которой долго говорили в конце 2025 года, в 2026-м перешла из теории в практику. В ряде штатов медицинскую страховку уже начали отключать, и процесс идёт быстрее, чем ожидали даже юристы.
Речь идёт не о будущем законе и не о «возможных изменениях» — уведомления об отмене покрытия уже получают десятки тысяч человек.
Кому Medicaid отменяют прямо сейчас
По данным штатов и правозащитных организаций, в первую очередь лишаются страховки:
Иммигранты без грин-карты и гражданства
Это основная категория. Даже если человек:
-
живёт в США много лет,
-
работает,
-
платит налоги,
-
имеет детей-граждан США,
отсутствие статуса LPR теперь становится формальным основанием для прекращения Medicaid.
Участники DACA
С начала 2026 года сразу несколько штатов начали массово исключать «мечтателей» из Medicaid, не дожидаясь итогов судебных разбирательств.
Раньше многие из них получали базовую страховку через расширенные программы штатов — теперь федеральное финансирование под это урезано.
Взрослые без документов, даже при наличии тяжёлых диагнозов
Хронические болезни, онкология, диабет, беременность — всё это больше не гарантирует сохранение Medicaid, если нет легального статуса.
Люди, которые долго пользовались льготами, находясь за пределами США
В 2026 году штаты начали активнее сверять:
-
данные о выездах,
-
адрес проживания,
-
использование Medicaid и других льгот.
Если человек фактически живёт за границей или подолгу отсутствует, покрытие снимают автоматически.
Что изменилось в механике отмен
Раньше Medicaid часто продлевался «по инерции». Сейчас этого больше нет.
В 2026 году работает новая логика:
-
ежегодная и внеплановая проверка статуса,
-
автоматический обмен данными между Medicaid, USCIS и налоговыми службами,
-
прекращение покрытия без суда — через административное уведомление.
Во многих случаях людям не дают времени на обжалование: страховка просто перестаёт действовать с указанной даты.
Какие штаты уже начали отмены
Активнее всего процесс идёт в:
-
Техасе
-
Флориде
-
Джорджии
-
Аризоне
-
Огайо
В Калифорнии, Нью-Йорке и Иллинойсе ситуация мягче, но и там:
-
новые заявки без статуса почти не одобряются;
-
старые кейсы пересматриваются;
-
штаты открыто признают, что денег на всех больше нет.
Почему суды пока не останавливают процесс
Иски действительно поданы, но:
-
разбирательства затянутся на месяцы;
-
федеральные суды не вводят общенациональных запретов;
-
Белый дом использует сокращение финансирования как обходной путь.
В итоге штаты формально «сами принимают решения», хотя причина — федеральная политика.
Новый тревожный момент: влияние на иммиграционные дела
В 2026 году использование Medicaid всё чаще фигурирует в иммиграционных процессах:
-
при рассмотрении грин-карт,
-
в судах,
-
при оценке «добросовестности заявителя».
Формулировка «public charge» официально не возвращена, но фактически её применяют под другим соусом:
мол, человек «слишком зависит от государства».
Юристы уже фиксируют случаи, когда:
-
Medicaid упоминается как негативный фактор;
-
заявителям задают прямые вопросы о суммах и сроках получения помощи.
Что это означает на практике
Для сотен тысяч людей 2026 год уже стал переломным:
-
лечение откладывается;
-
люди переходят на экстренную помощь;
-
фуд-банки и бесплатные клиники перегружены.
Врачи предупреждают: отказ в Medicaid не экономит деньги, а просто переносит расходы в скорую помощь и неотложки — но уже в более тяжёлой форме.
Итог без иллюзий
Medicaid в 2026 году перестаёт быть «социальной сеткой» для всех бедных.
Он превращается в инструмент фильтрации по статусу.
Если у человека нет гражданства или грин-карты, даже многолетнее проживание, работа и семья в США больше не гарантируют доступ к медицине.
И самое важное: процесс уже запущен, и отката назад в ближайшее время не видно.
